Оксана Бондарь, медицинский психолог, специализирующийся на вопросах ВИЧ/СПИДа, дает разъяснения.
- Как провериться на ВИЧ?
- Самый простой метод – это экспресс-тест, который определяет наличие антител к ВИЧ-инфекции. Для этого производится забор крови из пальца. Результат готов через несколько минут. Однако следует помнить, что в первые полгода после заражения результат может быть ошибочно отрицательным, так как антитела еще не сформировались в достаточном количестве (так называемый «период окна»). Положительный результат такого теста не является окончательным подтверждением наличия ВИЧ, но служит серьезным основанием для проведения более глубокого анализа крови.
Экспресс-тестирование можно пройти в поликлинике по месту проживания. Направление на анализ крови для определения ВИЧ-статуса может быть выдано любым врачом, независимо от его специализации.
- Как понять, что у меня ВИЧ?
- Определить наличие ВИЧ-инфекции возможно исключительно посредством лабораторного анализа. Зачастую, болезнь протекает бессимптомно на протяжении длительного времени, иногда несколько лет. По мере прогрессирования ВИЧ и ослабления иммунной системы, могут возникать такие заболевания, как бронхит, пневмония, герпес, кандидоз, диарея, а также наблюдается потеря веса. Впоследствии возможно развитие более серьезных заболеваний, таких как туберкулез и онкологические заболевания.
Опосредованным признаком могут служить вторичные инфекции, возникающие из-за ослабленного иммунитета. Если человек долго болеет, или у ранее здорового человека внезапно возникают частые ангины, грибковые инфекции, следует обратиться к врачу. В связи с этим, лабораторная диагностика является наиболее надежным способом выявления ВИЧ-инфекции.
- Если у меня диагностируют ВИЧ... Каков прогноз лечения?
- На сегодняшний день ВИЧ остается неизлечимым заболеванием. Тем не менее, антиретровирусная терапия используется для поддержания иммунной системы, предотвращения развития СПИДа (прогрессирующей болезни крови, вторичных инфекций и других осложнений) и увеличения продолжительности жизни пациента. Лечащий врач подбирает лекарства индивидуально, что может занять время. Терапия назначается на всю жизнь, но со временем может быть скорректирована при необходимости. Препараты предоставляются пациенту бесплатно. При регулярном приеме лекарств и соблюдении рекомендаций врача пациенты могут продлить свою жизнь в среднем на 20-30 лет.
В целом, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного человека зависит от типа инфекции, его отношения к своему здоровью, наличия вредных привычек, уровня иммунитета, состояния других органов и крови (например, почек и печени), наличия сопутствующих заболеваний, питания и психологического состояния. Антиретровирусная терапия является пожизненной. При условии строгого соблюдения режима приема лекарств и врачебных предписаний пациенты могут рассчитывать на увеличение продолжительности жизни в среднем на два-три десятилетия.
- Гарантируется ли конфиденциальность при тестировании на ВИЧ? Каковы последствия разглашения информации о результатах теста?
- Да, несомненно. Действующее законодательство обеспечивает защиту врачебной тайны в отношении результатов обследования. Без углубления в конкретные статьи и пункты, которых достаточно много, подчеркну, что медицинский персонал и любые другие лица, получившие доступ к информации о результатах тестирования на ВИЧ в силу своих служебных или профессиональных обязанностей, несут обязательство по сохранению этой информации в строгой тайне.
За нарушение конфиденциальности предусмотрена ответственность в соответствии с действующими нормами гражданского законодательства Российской Федерации. Наказание может варьироваться от наложения штрафов до уголовной ответственности, включая лишение свободы и запрет на занятие определенных должностей.
- Существует ли ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией?
- Да, ответственность за заражение ВИЧ предусмотрена законом. Когда у человека обнаруживают ВИЧ-инфекцию, он должен быть уведомлен об этом в установленном порядке. Врач выдает инфицированному официальную справку, подтверждающую наличие у него ВИЧ. В этой справке делается специальная отметка о том, что пациент предупрежден об уголовной ответственности, если он намеренно подвергает других людей риску заражения или заражает их ВИЧ-инфекцией.
Пациент получает справку лично и расписывается в ее получении в своей медицинской карте. При выдаче этого документа врач подробно консультирует пациента, объясняя ему, какие меры предосторожности необходимо соблюдать, как предотвратить передачу ВИЧ-инфекции, а также разъясняет обстоятельства, при которых наступает уголовная ответственность.
- Почему люди заражаются ВИЧ?
- Инфицирование ВИЧ происходит тремя основными способами: при незащищенном половом контакте, независимо от позиции или партнеров; через кровь, в результате попадания вируса через повреждения кожи и слизистых, использование общих игл или других инструментов; и от матери к ребенку в период беременности, родов или грудного вскармливания.
В Нягани, по статистическим данным, около 90% случаев заражения ВИЧ связаны с незащищенными половыми контактами, особенно с непостоянными партнерами. Чаще всего ВИЧ-инфекция диагностируется у молодых, состоящих в браке людей трудоспособного возраста, имеющих детей. Реже передача вируса происходит при использовании общих инструментов для внутривенного введения наркотиков.
- Если один из партнеров инфицирован, высок ли риск заражения у второго?
- Вероятность заражения ВИЧ крайне велика при небезопасном сексе. Передача вируса иммунодефицита человека происходит посредством определенных телесных жидкостей. Инфицирование может произойти через кровь, сперму, преэякулят и ректальные выделения. Для заражения необходимо, чтобы эти жидкости проникли в кровоток через слизистые оболочки (например, влагалища, прямой кишки или уретры), поврежденную кожу (например, через порезы или язвы в ротовой полости) или при использовании инъекционных инструментов.
Хотя ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма, заражение через слюну маловероятно. Однако, если у обоих партнеров имеются повреждения слизистой рта или кровоточащие десны во время поцелуя, риск инфицирования возрастает.
Использование презерватива обеспечивает защиту от ВИЧ, но только при его правильном применении. В идеале, для максимальной защиты от передачи ВИЧ, ВИЧ-положительный партнер должен, помимо использования презерватива, проходить антиретровирусную терапию.
- Как жить с ВИЧ?
- Вполне реально жить полноценной и счастливой жизнью, имея ВИЧ. Важно понимать, как поддерживать свое здоровье и не подвергать опасности окружающих. На сегодняшний день ВИЧ-инфекция не поддается полному излечению, однако наличие этого диагноза не является концом жизни.
При соблюдении рекомендаций врача и активной борьбе за свое здоровье, ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и радостную жизнь. Число людей с таким диагнозом велико. Для многих из них заражение ВИЧ стало отправной точкой для изменений, но не все смогли принять ситуацию и адаптировать свой образ жизни, чтобы контролировать болезнь. Самое важное – не пренебрегать здоровьем и не избегать посещения врача. В настоящее время ВИЧ – это заболевание, которое хорошо поддается контролю. Существуют специальные протоколы лечения, а мониторинг состояния иммунной системы осуществляется с помощью бесплатных лабораторных исследований. Необходимые лекарственные препараты также предоставляются бесплатно.
Оксана Бондарь, медицинский психолог
БУ «Няганская городская поликлиника»
Изображение от freepik.com