Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти людей во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно они уносят жизни около 17 миллионов человек.
Как противостоять сердечно-сосудистым заболеваниям? Самая лучшая мера – грамотная профилактика болезней сердца и сосудов! Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний – это координированный комплекс на общественном и индивидуальном уровне, направленный на устранение или минимизацию влияния сердечно-сосудистых заболеваний и связанной с ними инвалидности. Профилактические мероприятия должны проводиться всю жизнь, начиная с рождения и до глубокой старости.
Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний можно условно разделить на две группы:
- Первичная профилактика включает рациональный режим труда и отдыха, увеличение физической активности, ограничение поваренной соли, отказ от алкоголя и курения, снижение калорийности пищи и массы тела. Именно первичная профилактика позволяет сохранить рациональные условия жизнедеятельности человека.
- Вторичная (медикаментозная и немедикаментозная) профилактика проводится дифференцированно с группами пациентов с верифицированными сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью предупреждения рецидивов заболеваний, развития осложнений у лиц с реализованными факторами риска, снижения заболеваемости и смертности от этих болезней, улучшения качества жизни пациентов.
По данным ВОЗ, наибольший вклад в риск внезапной смерти вносят три основных фактора риска: артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия (дислипидемия) и курение.
Мероприятия, формирующие здоровый образ жизни, и снижающие уровень факторов риска:
- отказ от курения;
- соблюдение гипохолестериновой диеты: снижение насыщенных жиров, акцент на цельнозерновые продукты, овощи (рекомендуется до 5 порций в день), фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла. Общее содержание жиров должно быть не более 30% общего энергетического состава, а содержание насыщенных жиров не должно превышать 1/3 всех потребляемых жиров;
- уменьшение потребления поваренной соли до 5 г/сутки. Сократить употребление продуктов, содержащих «скрытую» соль: копченые и вареные колбасные изделия, хлеб. Рациональное питание - это сбалансированное, регулярное (не реже 4 раз в день) питание с ограничением потребления соли;
- снижение избыточного веса. Избыточный вес повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Распространенность избыточной массы тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост (м 2). Если ваше ИМТ до 24,9 – это норма.
Более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. Риск сердечно-сосудистых заболеваний повышается у мужчин с окружностью талии больше 102 см, у женщин - больше 88 см. Отношение окружности талии к окружности бедер у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения. Ожирение всегда повышает риск патологий сосудов и сердца — каждые лишние 10 кг могут повышать АД на 10-20 мм рт. ст.;
- контроль артериального давления (АД). Поддерживать уровень АД не выше 140/90 мм рт. ст.;
- контроль показателей липидного обмена. Пациентам с очень высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л Пациентам с высоким ССР рекомендовано достижение целевого уровня ХС-ЛПНП <2,6 ммоль/л;
- ограничение употребления алкоголя. Меньше двух стандартных доз (1 доза - 12 г/18 мл этанола) в день для мужчин и меньше одной стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка;
- контроль гликемии (содержание глюкозы в крови). Уровень гликированного гемоглобина <6-6,5%.
- отсутствие длительных стрессовых ситуаций;
- занятия физической культурой. Чтобы укрепить сердечно-сосудистую систему, улучшить адаптационные способности организма и повысить сопротивляемость иммунитета неблагоприятным факторам рекомендуется физическая активность. Помогут в этом кардиоупражнения для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Они ускоряют сердечный ритм, насыщают организм кислородом, сжигают жировые отложения, укрепляют сердечно-сосудистую систему. К ним относят: бег; интенсивная ходьба; велосипед; скакалка и пр.
Если нет возможности посещать спортзал, каждый день выходите на несколько остановок раньше, и идите до дома пешком. Не пользуйтесь лифтом.
Даже небольшие изменения, внесенные в образ жизни, могут замедлить преждевременное старение сердца и сосудов. Никогда не поздно начать вести здоровый образ жизни.
После появления у человека признаков ишемической болезни сердца факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания и ухудшая прогноз, поэтому их коррекция должна быть составной частью тактики лечения.
Плановое профилактическое обследование и своевременное посещение кардиолога должно стать нормой для людей, находящихся в группе риска по развитию патологий сердца и сосудов. Это же касается лиц, отмечающих повышение показателей АД при самостоятельном его измерении.
Лечением сердечно-сосудистых патологий занимается кардиолог. Самолечение категорически недопустимо. К врачу следует обращаться при малейших подозрениях сердечно-сосудистых патологий, так как все они характеризуются прогрессирующим характером течения. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем безопаснее будет проводимая терапия – пациенту потребуется меньшее количество медикаментов, а вероятность развития осложнений будет сведена к минимуму.