Среди онкологических заболеваний женской половой системы самым распространенным является рак шейки матки.
Диагноз представляет большую опасность как для здоровья, так и для жизни женщины. И, чтобы не утверждала статистика, возникновение опухоли все-таки можно предупредить. Широкое внедрение скрининговых программ во многих странах позволило снизить заболеваемость и смертность от онкологии шейки матки за счет адекватного лечения предопухолевых заболеваний гениталий.
Предраковые состояния хорошо распознаются при рутинном гинекологическом обследовании. Кроме того, обнаруженный на ранних стадиях рак шейки матки достаточно легко и успешно поддается лечению.
Профилактическая диагностика
Существует понятие первичной и вторичной профилактики рака шейки матки. Первый этап подразумевает проведение ряда мероприятий среди практически здоровых женщин, у которых отсутствуют клинические проявления заболевания. Цель – предупредить заболевание.
Примером такой профилактики могут быть разъяснения вреда табакокурения (у курильщиц существенно снижены защитные свойства эпителия шейки матки, который становится гораздо уязвимее для вируса), пропаганда сексуальной гигиены, культуры секса, разъяснение девочкам-подросткам опасности раннего начала половой жизни, когда эпителий шейки матки остается еще незрелым и, соответственно, значительно снижен местный иммунитет. К первичной профилактике можно отнести и разрабатываемые вакцины против вируса папилломы человека.
Целью вторичной профилактики является полное прекращение или замедление прогрессирования злокачественного процесса путем незамедлительного назначения адекватного лечения. Примером является организация скрининга предопухолевых состояний эпителия шейки матки с последующим направлением на лечение женщин, которые нуждаются в такой помощи.
Цитология – этап диагностики
Проведение цитологического скрининга возможно в условиях обычного гинекологического кабинета, ведь рак шейки матки – это визуальный вид рака, для обнаружения опухоли или предопухолевого состояния нет необходимости применять дорогостоящие или инвазивные методы исследования, рентгенографию или томографию. Достаточно визуально, при помощи кольпоскопии, определить предраковую патологию, подтвердив диагноз цитологическим исследованием. Успех лечения во многом зависит от настроя пациента.
Интервал между цитологическими скринингами не должен превышать 2-3 лет, и обследование должны проходить все женщины с возраста начала половой жизни, оптимально - с 20 до 65 лет. В этом плане важно воспитывать в женщинах самосознание необходимости плановых визитов к гинекологу, поскольку немало женщин, нуждающихся в лечении специалиста, занимаются самолечением и пренебрегают обследованиями, мотивируя нехваткой времени. К сожалению, пациентки не думают о том, что предопухолевое заболевание в 100% переходит в рак, да еще и в запущенную стадию. Жизнь начинает измеряться в секундах. В свою очередь, ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение позволяют женщине оставаться здоровой и счастливой.
Наталия Третьякова,
заведующая Центром амбулаторной онкологической помощи
БУ «Няганская городская поликлиника»