Супружеская пара считается бесплодной, если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярных половых контактов без использования контрацептивов.
В связи с ростом числа абортов и распространением инфекций, передающихся половым путем, бесплодие становится всё более значимой проблемой в современном обществе.
Мужское бесплодие
Причины мужского бесплодия многообразны. Одной из них являются аномалии развития половых органов, такие как недоразвитие яичек или семявыводящих протоков. Иногда в процессе внутриутробного развития одно или оба яичка не опускаются в мошонку. Сперматозоиды чувствительны к высокой температуре, поэтому их развитие может замедлиться или прекратиться.
Кроме того, мужское бесплодие могут вызвать воспалительные или инфекционные заболевания и их последствия. Нередко неспособность к зачатию связана с нарушением работы эндокринных желез, что влияет на развитие сперматозоидов.
Злоупотребление алкоголем, курение и серьезные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой (малярия, тиф и другие), негативно сказываются на фертильности.
Важно отметить, что импотенция не является причиной бесплодия. Эти два состояния не связаны между собой. Мужчина с эректильной дисфункцией может быть отцом, а мужчина с высокой сексуальной активностью – бесплодным.
Женское бесплодие
Сбои в работе яичников – одна из самых частых причин, препятствующих наступлению беременности. В таких случаях либо отсутствует созревание яйцеклеток (отсутствие овуляции), либо процесс овуляции происходит с отклонениями. Данная дисфункция может быть обусловлена генетическими факторами, проявиться в период пубертата или возникнуть позднее, например, после родов или прерывания беременности.
Воспалительные процессы в органах малого таза, часто встречающиеся у многих женщин после абортов, также являются распространенной причиной женского бесплодия. Они приводят к снижению проходимости или полной обструкции маточных труб, что может стать причиной внематочной беременности или невозможности зачатия.
Врожденные аномалии развития половых органов, в частности, матки и маточных труб, также могут служить препятствием для наступления беременности.
Невылеченные инфекции, передающиеся половым путем, такие как сифилис, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес и другие, в запущенных стадиях часто приводят к бесплодию.
В помощь – диспансеризация репродуктивного здоровья
Если в вашей семье есть подозрения на факторы, затрудняющие зачатие, рекомендуется пройти медицинское обследование. Раннее выявление проблемы значительно упрощает поиск эффективного решения. В некоторых ситуациях, после успешного лечения, беременность наступает вскоре после выздоровления.
В 2024 году, объявленном Годом Семьи, Правительство РФ инициировало в поликлиниках страны программу диспансеризации, направленную на оценку репродуктивной функции населения.
Программа, ориентированная на поддержание и улучшение здоровья, а также профилактику бесплодия, включает консультации и диагностические процедуры для женщин и мужчин в возрасте от 18 до 49 лет.
Женщины проходят осмотр у акушера-гинеколога, включающий осмотр на кресле, забор анализов для микроскопического и цитологического исследований, а также пальпацию молочных желез. Молодым женщинам от 18 до 29 лет назначают лабораторные анализы для выявления инфекций малого таза (гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазма, уреаплазма) методом ПЦР.
Первичная оценка мужского репродуктивного здоровья включает осмотр урологом.
При выявлении отклонений пациенты направляются на второй этап диспансеризации. Женщинам назначают УЗИ органов малого таза и молочных желез и повторную консультацию гинеколога. Женщинам 30-39 лет проводят исследования мазков на инфекции. Мужчины сдают спермограмму, проходят микроскопическое исследование микрофлоры, УЗИ предстательной железы и органов мошонки, а также повторно консультируются с урологом.
Диспансеризацию репродуктивного здоровья можно пройти в поликлинике по месту регистрации.
Дарья Карпец, врач-терапевт кабинета медицинской профилактики
БУ «Няганская городская поликлиника»
Изображение от prostooleh на Freepik