Врач-эндокринолог Сургутской городской клинической поликлиники №» Ольга Антонюк – о важности заботы о здоровье щитовидной железы.
- Женщины или мужчины чаще страдают заболеваниями щитовидной железы? С чем это связано?
- У женщин заболевания щитовидной железы развиваются чаще. Около 85% пациентов с заболеваниями щитовидной железы – это женщины.
Узловой нетоксический зоб чаще развивается у женщин во время беременности и в период грудного вскармливания, когда потребность в йоде возрастает и его дефицит адекватно не восполняется. Беременность и период грудного вскармливания – периоды в жизни женщины, когда риск возникновения узловых образований щитовидной железы возрастает в разы. Поэтому узловые образования щитовидной железы у женщин встречаются в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.
Другие заболевания щитовидной железы, такие как аутоиммунный тиреоидит, болезнь Грейвса (диффузно-токсический зоб) – относятся к аутоиммунным и также возникают чаще у женщин.
Компоненты иммунной системы мужчин и женщин работают неодинаково. Например, тучные клетки, которые одними из первых реагируют на инфекцию, у женщин вырабатывают и запасают больше веществ, провоцирующих воспаление, поэтому у женщин более сильный иммунный ответ.
- Как заболевание отражается на внешнем виде пациента? Есть отличительные особенности?
- Специфических изменений, характерных только для заболеваний щитовидной железы, нет. При нарушении гормональной функции, то есть при изменении уровня гормонов щитовидной железы в крови, могут быть изменения состояния кожи, ногтей, волос. Но эти симптомы могут быть и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, анемиях. Поэтому при появлении этих симптомов важно оценить состояние желудочно-кишечного тракта и оценить уровень гемоглобина.
Для болезни Грейвса характерен специфический симптом – выпячивание глазных яблок – экзофтальм и повышенный их блеск. При появлении экзофтальма незамедлительно нужно обратиться к эндокринологу и окулисту.
- Правда ли что длительное проживание в условиях крайнего Севера влияет на функцию работы щитовидной железы и функционирование организма в целом?
- Район Крайнего Севера относится к йододефицитным регионам. Люди, проживающие в этих регионах, не получают йод в достаточном, покрывающем суточную потребность, количестве с едой, водой.
Йод – один из важнейших микроэлементов, без которого невозможен нормальный рост и развитие человека. Дефицит йода у беременной может иметь серьезные последствия для развития плода – возникают аномалии развития нейронов, врожденные аномалии, самопроизвольный аборт и выкидыш. Поэтому очень важно получать препараты йода беременным и кормящим женщинам, детям. Это наиболее уязвимый контингент людей по развитию йододефицитных заболеваний и состояний. В быту при приготовлении пищи важно использовать йодированную соль.
В Российской Федерации на законодательном уровне определены стратегические направления профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода. Наиболее целесообразной стратегией ликвидации йодного дефицита в России является всеобщее йодирование соли.
- С какими симптомами необходимо обратиться к врачу-эндокринологу?
- Повторюсь, что специфических симптомов, характерных именно для заболеваний щитовидной железы, нет. При дефиците гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) могут быть следующие проявления:
• беспричинный набор веса;
• урежение сердечного ритма;
• вялость, сонливость;
• снижение температуры тела;
• повышенная чувствительность к холоду;
• регулярные запоры;
• быстрая утомляемость;
• отёки лица, ног и рук;
• замедленное сердцебиение;
• сухость кожи;
• ломкие ногти и волосы;
• нерегулярные менструации;
• трудности с концентрацией внимания;
• подавленное настроение вплоть до депрессии.
При избытке гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) может быть:
• беспричинная потеря веса на фоне постоянного чувства голода;
• учащённое сердцебиение – пульс может быть свыше 100 ударов в минуту в покое;
• нарушение ритма сердца;
• вздутие живота, метеоризм, диарея;
• быстрая утомляемость;
• непереносимость тепла, беспричинное ощущение жара;
• усиленное потоотделение;
• раздражительность;
• бессонница;
• дрожание рук;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• сухость кожи;
• выпадение или ломкость волос.
При возникновении этих симптомов необходимо посетить эндокринолога и врача-терапевта, так как эти проявления могут возникать и при других заболеваниях.
- Рекомендации от врача-эндокринолога, чтобы сохранить здоровье эндокринной системы?
- Для сохранения здоровья эндокринной системы необходимо соблюдать все те же рекомендации, что и для сохранения здоровья в целом.
- Придерживайтесь сбалансированного питания, обогатите свой рацион продуктами растительного происхождения, употребляйте больше овощей и клетчатки.
- Из продуктов животного происхождения отдавайте предпочтение морской рыбе, яйцам, птице. Исключите из рациона по максимуму соленые, копченные, жареные продукты, консервы, колбасы, легкоусвояемые углеводы, сахар, сдобу.
- Придерживайтесь режима питания, не переедайте.
- Соблюдайте режима дня и отдыха.
- Обязательны физические упражнения, уделяйте этому 30-40 минут 3-4 раза в неделю.
- Больше ходите пешком, гуляйте.
- Важен полноценный сон, спите в прохладной комнате, не менее 6-7 часов.
- Насытьте свою жизнь приятными занятиями и увеличениями. Положительные эмоции важны для психического здоровья и здоровья организма в целом.
Материал подготовила Дарья Толстова,
БУ «Сургутской городской клинической поликлиники № 2»