Человек к чему-то прислушивается, разговаривает с собой, всматривается в окружающие предметы, совершает внешне немотивированные защитные и оборонительные движения или снимает с себя несуществующие нитки, стряхивает насекомых – эти симптомы свидетельствуют о наличии у человека острого алкогольного психоза, характерного для периода похмелья, и требуют срочной госпитализации.
Если не принять необходимых мер, через один-два дня у человека может развиться:
Белая горячка: ночью во время бессонницы больной вдруг видит пауков, змей, крыс. Нередко мерещатся необычные животные, черти, мертвецы (лезут на него из-под кровати, из темных углов комнаты, через окно пытаясь причинить вред).
Нередко к зрительным галлюцинациям присоединяются и другие обманы чувств – топот копыт чертей или разговоры людей, выглядывающих из-под кровати или темных углов комнаты, которые договариваются убить.
Совокупность различных обманов чувств (зрительных, слуховых, обонятельных, осязательных и других) убеждает больного в реальности происходящего вокруг него. Испытывая тревогу, страх, человек пытается спастись бегством, защитить себя. А это может привести к тяжелым последствиям как для него самого, так и для окружающих людей. Бывали случаи, когда, спасаясь от погони, некоторые больные выпрыгивали из окон.
Другой признак белой горячки – тремор (дрожание). Большей частью захватывает области век, кончик языка, пальцы рук. Дрожащий голос делает речь невнятной. В разгар белой горячки температура тела у некоторых повышается до 39-40° С, но чаще не бывает высокой. Лицо покрывается потом, пульс учащается.
Бывает и так, что зрительные галлюцинации отсутствуют, а центральное место в картине психических расстройств занимают слуховые галлюцинации и связанный с ними бред преследования. Это характерно для другой формы алкогольного психоза –
острого алкогольного галлюциноза. Как и белая горячка, острый алкогольный галлюциноз чаще всего возникает в вечерние или ночные часы. Сначала больной начинает слышать какие-то непонятные звуки, шумы. пытается найти источник и, потерпев неудачу, недоумевает, возмущается. Постепенно у него нарастает растерянность, тревога, недоумение, возникает немотивированный страх. Он начинает слышать голоса, которые его ругают, угрожают ему, обсуждают его поведение, оскорбляют. Больной в таком состоянии то прислушивается к чему-то, то вдруг начинает оправдываться, как бы отвечая на чьи-то вопросы. При этом на лице попеременно возникает то выражение удивления, растерянности, то протеста, страха, отчаяния.
Человек становится опасным для окружающих: в состоянии страха, тревоги, отчаяния может пытаться расправиться со своими «преследователями», видя врагов в близких людях, соседях или сослуживцах.
Алкогольный бред ревности наблюдается главным образом у больных хроническим алкоголизмом с заметными проявлениями деградации личности. Чаще это бывает в среднем и пожилом возрасте. Больные сначала лишь эпизодически, в состоянии опьянения или похмелья, говорят о неверности супруги. Характерно, что на первом этапе формирования алкогольного бреда ревности аргументы, которые приводят больные (плохое отношение к ним со стороны супруги, ее холодность), имеют вполне реальные предпосылки. Пьянство, грубость, придирчивость, несдержанность, а также ослабление потенции, обусловленное многолетним пьянством, действительно лежат в основе отчуждения супругов. Постепенно упреки в неверности высказываются все чаще и вне состояния опьянения. Меняется и поведение больного – требует признания в изменах, разрабатывает систему слежки за женой, ищет доказательства ее неверности, способы наказания. Естественно, что подобные проявления ревности ни в коем случае не должны расцениваться как возрождение былой любви. Это проявление болезни, и больному необходима помощь врача.
Окружающие должны знать, что пациенту в состоянии алкогольного психоза бесполезно доказывать, что в реальности происходящего нет. Яркость, интенсивность зрительных галлюцинаций для него реальнее окружающей действительности.
Заметив признаки острого алкогольного психоза нельзя медлить! Срочно вызывайте скорую медицинскую помощь. Только своевременная госпитализация больного устранит угрозу для его жизни и жизни окружающих.
Оксана Бондарь, медицинский психолог
БУ «Няганская городская поликлиника»
(с использованием материалов сети интернет)