Эндометриоз - это заболевание, которое поражает женскую репродуктивную систему и в конечном итоге приводит к бесплодию. О том, на какие сигналы организма женщине важно обращать внимание и когда необходимо обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных осложнений, мы побеседовали с заведующей женской консультацией Пыть-Яхской окружной клинической больницы Юлией Башириной.
- Юлия Ильдусовна, что такое эндометриоз и почему важно знать об этом заболевании?
- На сегодняшний день эндометриоз – это одно из самых распространенных заболеваний среди женщин фертильного возраста – того периода, когда она способна родить ребенка. У нас на учете состоит порядка 500 женщин с эндометриозом, как правило, это пациентки в возрасте от 20 до 45 лет. Формы эндометриоза бывают разными. Случается, что это заболевание мы выявляем только на ультразвуковом исследовании. Мы называем такую форму «немой», потому что она клинически никак себя не проявляет, женщину ничего не беспокоит. К счастью, в большинстве случаев заболевание протекает активно, женщины жалуются на обильную менструацию, нарушения менструального цикла, боли внизу живота, кровотечения, безуспешные попытки зачать ребенка. В таких случаях, конечно, женщина обращается к врачу, и заболевание удается выявить своевременно. «Золотым стандартом» диагностики эндометриоза является осмотр врачом-гинекологом, ультразвуковая диагностика с контролем 2-3 раза в год и диагностическая лапароскопия.
- Что приводит к развитию этого заболевания?
- 10% женщин в мире страдает этим заболеванием. Эндометриоз может развиться и у девочек начиная с 18 лет, и у женщин в более зрелом возрасте. На сегодняшний день это одно из самых загадочных и сложных заболеваний по принципу этиологии. В медицине существует несколько теорий причин развития эндометриоза – начиная от генетических предрасположенностей и заканчивая воздействием внешних факторов.
- Получается, что предотвратить это заболевание невозможно?
- Если эндометриоз или любая опухоль малого таза (киста яичника, миома матки) имеет место быть у близкой родственницы по женской линии – мамы или сестры, то можно предположить генетическую предрасположенность к данному заболеванию, так как все эти заболевания гормонозависимы. Тут уже никуда не денешься. Ну а в целом что касается профилактики – она банальна – вести здоровый образ жизни, рожать детей, не делать медицинских абортов, избегать переохлаждения, беречь себя. Бывает женщина задает вопрос – откуда у меня это заболевание, если я никогда ничем не болела? А потом выясняется, что в анамнезе у нее несколько абортов, и вот эти гормональные перестройки, конечно, могли спровоцировать развитие эндометриоза.
- Эндометриоз – это прямая угроза репродуктивной функции женского организма, я правильно понимаю? Есть ли еще какие-нибудь риски для здоровья?
- Совершенно верно, эндометриоз это один из факторов, когда женщина не может забеременеть самостоятельно, развивается бесплодие. Но, к сожалению, эндометриоз бывает не только локальным, когда он располагается в теле матки, встречается еще и диффузные формы эндометриоза – когда опухоль поражает и трубы, и яичники, и мочевой пузырь, и кишечник. Такая форма заболевания является мультидисциплинарной проблемой, которую помимо гинекологов решают и терапевты, урологи, хирурги. Женщина может длительное время ходить к урологу, жаловаться на частое мочеиспускание, признаки цистита, но назначенное врачом лечение дает лишь кратковременный эффект, или такой вариант – женщина может лечиться у гастроэнтеролога или терапевта по поводу синдрома раздраженного кишечника, хронического колита. И пройдя всевозможные консервативные методы лечения, ей не становится лучше. А причина тому – диффузный эндометриоз, который поражает внутренние органы и в последствии обнаруживается гинекологами на УЗИ органов малого таза.
- Юлия Ильдусовна, а эндометриоз можно вылечить или это навсегда?
- Существует два метода лечения. Консервативный метод, когда широкий спектр медикаментов - это и таблетки, и уколы, и лечебные спирали, помогают нам остановить рост эндометриоидных кист, уменьшить их размеры, что положительно сказывается на репродуктивной системе женщины, позволяя ей самостоятельно забеременеть, плюс — это улучшение качества жизни – уходят все симптомы, боли, кровотечения. Да, это длительное лечение, но оно всегда с положительным эффектом, если правильно выполнять все рекомендации лечащего врача. А при тотальном поражении не только органов малого таза, но и всей брюшной полости, приходится работать хирургам, иссякать данные очаги образований. Но стоит отметить, что эндометриоз – это хроническое заболевание, с которым нужно будет научиться жить, ведь до конца оно не излечивается, и даже если женщина входит в период климакса, маленькие очаги эндометриоза все равно остаются, не беспокоя и существуя в ее организме как «немой сосед». Чтобы не доводить себя до тяжелых поражений эндометриозом внутренних органов, важно регулярно, 1-2 раза в год посещать врача гинеколога в женской консультации, даже если ничего не беспокоит по женской части, а также своевременно проходить другие медицинские осмотры – скрининги, диспансеризацию, профосмотры.
Беседовала Татьяна Волощук,
БУ «Пыть-Яхская окружная клиническая больница»