В помощи нуждался ребенок с тяжелым врожденным заболеванием. Аномальное развитие сосудов привело к образованию артериально-пищеводной фистулы (свища). Состояния опасного для жизни.
Редкий и уникальный случай – так врачи говорят об истории, которая накануне произошла в Нижневартовске. Тревожный звонок поступил 11 января. В телемедицинской консультации врачей Кардиодиспансера нуждались коллеги из Нижневартовской детской больницы. У ребенка с тяжелым врожденным заболеванием (аномальное развитие брахиоцефальных артерий) диагностировали артериально-пищеводную фистулу (свищ).Открылось кровотечение. Положение было крайне сложным. В российских медицинских справочниках описано мало случаев успешного лечения.
Илья Силин, и.о. заместителя главного врача по медицинской части Окружного кардиодиспансера, главный внештатный специалист аритмолог Департамента здравоохранения ХМАО-Югры:
"Для оказания высокотехнологичной медицинской помощи врачи Кардиоцентра, рентгенохирург Андрей Бурым и сердечно-сосудистый хирург Александр Медведев, незамедлительно были направлены в Нижневартовск. Транспортировка ребенка в Сургут из-за тяжести состояния была невозможна. В короткие сроки была сделана большая подготовительная работа. Коллегам предстояло выполнить технически сложную, даже ювелирную операцию. Большую роль в этой непростой ситуации сыграл профессионализм команды. Мультидисциплинарный подход – действия врачей были точными и согласованными".
Решением непростой медицинской задачи занимались врачи разных специальностей из трех крупных клиник региона: окружного Кардиодиспансера, Нижневартовской окружной детской больницы и Нижневартовской окружной клинической больницы. Рентгенохирурги, кардиохирурги, педиатры, анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты понимали, что открытое вмешательство противопоказано из-за крайне высокого риска неблагоприятного исхода. Единственный выход — эндоваскулярная операция, когда через артерию вводится ультратонкий инструмент, с помощью которого к пораженной зоне доставляется специальный металлический каркас.
Андрей Бурым, врач по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения окружного Кардиодиспансера:
"Источником кровоизлияния был врожденный сосудистый порок. В таких случаях откладывать хирургию нельзя. Во время операции мы установили двастент-графта, это тонкие самораскрывающиеся сетки трубчатой формы. Данные конструкции закрыли зону образования фистулы. Кровотечение было остановлено.Во время операции волнения не было, больше думали о тактике, как быстро и эффективно сделать каждый этап".
Андрей Бурыми его ассистент, врач из Нижневартовской окружной клинической больницы Станислав Пелевин, вместе с коллегами провели сложнейшую и редкую для региона операцию. Сейчас специалисты анализируют этот уникальный случай, ведь опыт может пригодиться для спасения других людей.
#здоровье86