Аритрит – это воспаление суставов. Заболевание характеризуется нарушением процессов обмена веществ во внутрисуставных образованиях (начинается с разрушения хряща, распространяется на все части сустава и окружающие ткани).
К числу наиболее часто встречающихся видов артрита относятся аутоиммунные воспаления суставов. Сустав краснеет, опухает. И со временем деформируется, вызывая нарушение подвижности. К сожалению, эти заболевания носят хронический характер: человек, постоянно испытывающий боль, вынужден лечиться всю жизнь.
Лечение артрита на начальных этапах заболевания проводится консервативными методами и может включать:применение различных мазей, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, массажи, лечебную физкультуру, физиопроцедуры. Все мероприятия проводятся строго по плану назначений лечащего доктора.
Подагра – одна из причин артрита. Заболевание возникает из-за нарушения обмена мочевой кислоты. При боли в суставах или позвоночнике многие говорят: "У меня соли отложились". Подобные утверждения – большое заблуждение, когда употребляются в отношении артроза или остеохондроза. Но, в случае с подагрой, человек попадает в точку: болезнь действительно сопровождается отложением солей в суставах – это соли мочевой кислоты. Для подагры характерно рецидивирующее течение. Патология долго протекает без симптомов, затем внезапно обостряется. Обычно воспаляется только один сустав: опухает, возникает сильная боль. При лечении недуга эффективны консервативные способы: препараты для улучшения метаболизма мочевой кислоты и соблюдение особой диеты.
Артроз – это дегенеративное поражение сустава (изнашивание). Хрящ не имеет полноценного кровоснабжения и не может самостоятельно восстанавливаться, поэтому суставная поверхность постепенно "стирается". Первые признаки болезни сустава - нарушение подвижности, боль, припухлость, атрофия расположенных рядом мышц, звук щелчка при движении, подвывихи и деформация.
Зачастую, артрозу подвержен тазобедренный сустав – данная форма заболевания самая тяжелая и составляет около 25% от всех случаев. Как правило, возникает у женщин после климакса и может развиваться на фоне артрита (воспаления сустава). При этой артрозе тазобедренного сустава рано нарушается подвижность, из-за чего формируется "утиная" походка.
Повреждения коленного сустава при артрозе имеют более благоприятное течение и лучше поддаются консервативной терапии. Первые симптомы артроза коленного сустава – боль с внутренней стороны колена, нарушение сгибания. Со временем дискомфорт возникает и при разгибании колена. Сустав деформируется у 40% пациентов. Нередко происходит атрофия мышц бедра и голени.
Кроме того, артроз может поражать и другие суставы: дистальные межфаланговые, межпозвонковые, локтевой, плечевой, голеностопный. Для лечения используются обезболивающие препараты и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. При тяжелых формах может возникнуть потребность в эндопротезировании (замене сустава искусственным протезом).
Другая группа патологий –травмы суставов, возникающие либо от удара, либо от чрезмерной физической нагрузки, превышающей возможности сустава. Как правило, основная причина изолированного механического повреждения сустава – занятия спортом. Другие факторы риска – бытовые или криминальные травмы, ДТП. Однако в этих случаях повреждения редко бывают изолированными и часто сочетаются с травмами костей и мягких тканей. К основным разновидностям травм суставов относятся: вывихи суставов, разрыв сухожилий (одна из самых частых травм колена - разрыв крестообразных связок), разрыв менисков коленных суставов, внутрисуставные переломы костей, ушибы.
Метод лечения сустава всегда зависит от характера и тяжести травмы. Доктор может назначить специальные препараты, вправить сустав и произвести пункцию для откачивания крови. Некоторые травмы лечатся консервативно, другие – требуют проведения артроскопии, внутрисуставной операции через миниатюрные разрезы. Для консервативного лечения часто используются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами, – это позволяет уменьшить боль и ускорить регенерацию поврежденных структур. Иногда требуется хирургическое лечение: например, удаление мениска или реконструкция крестообразных связок.
Елена Шилова
врач-хирург БУ «Няганская городская поликлиника»