
Кишечные инфекции остаются одной из самых частых причин обращения за медицинской помощью в детском возрасте. О возбудителях, симптомах и эффективности профилактики рассказывает Алена Курганская — заместитель руководителя по детству Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения Югры по инфекционным болезням у детей.
Общая эпидемиологическая ситуация
Кишечные инфекции – это одна из распространённых групп инфекционных заболеваний у детей: в структуре инфекционной патологии они занимают второе место. Возбудителями кишечных инфекций могут быть вирусы, бактерии и простейшие (одноклеточные паразиты). Основной путь передачи — фекально-оральный: через загрязнённые продукты питания, воду, немытые руки. Дети в силу любознательности «пробуют мир на вкус», поэтому сталкиваются с этой проблемой достаточно часто.
В стационаре детского инфекционного отделения ОКБ за шесть месяцев этого года прошли лечение 129 детей со среднетяжёлыми и тяжёлыми формами заболевания. Лидирующую позицию в настоящее время занимают вирусные кишечные инфекции: ротавирусная инфекция 21,5%, на втором месте — норовирусная 20%. Бактериальные кишечные инфекции составляют 10% (основная масса - случаи сальмонеллеза).
Сезонные особенности
Для кишечных инфекций характерны сезонные подъёмы, и в разное время года преобладают разные возбудители:
- Летний период — активизируются бактериальные инфекции: дизентерия, эшерихиоз (кишечная палочка), кампилобактериоз. Этому способствует употребление плохо промытых фруктов и овощей, а также насекомые-переносчики. Купание в открытых водоёмах создаёт дополнительный риск водного пути заражения.
- Зимний период — на первый план выходят вирусные инфекции: ротавирус, норовирус и прочие вирусные инфекции. Подъёмы связаны с большой скученностью детей в организованных коллективах.
Симптомы, требующие внимания
Классический признак кишечной инфекции:
- многократная рвота,
- частый жидкий стул (диарея),
- боли в животе,
- высокая температура (защитная реакция организма).
Особого внимания требуют дети первого года жизни — у них обезвоживание развивается стремительно и может привести к тяжёлым последствиям.
Первая помощь
При появлении первых симптомов необходимо вызвать врача, обратиться в кабинет неотложной помощи или в приёмный покой инфекционного корпуса. До осмотра специалиста родителям важно обеспечить ребёнку обильное питьё и при необходимости использовать жаропонижающие средства согласно инструкции к применению. Остальную терапию назначает лечащий доктор.
О лечении и пробиотиках
Лечение проводится строго под контролем медицинского работника. В соответствии с действующими клиническими рекомендациями пробиотики не являются основой при лечении острой кишечной инфекции.
Особенности этого летнего сезона
В Ханты-Мансийске эпидемиологическая ситуация по острым кишечным инфекциям оценивается как обычная. При этом зарегистрированы случаи заболевания детей энтеровирусной инфекцией в менингеальной форме.
Чтобы защитить ребёнка от кишечных инфекций, необходимо соблюдать правила:
- тщательно мыть овощи и фрукты проточной водой,
- избегать купания в непроверенных открытых водоёмах и не глотать воду при купании,
- регулярно и правильно мыть руки,
- употреблять только свежеприготовленную пищу, не хранить готовые блюда более 2–3 дней,
- проводить полноценную термическую обработку мясных и куриных продуктов.
Вакцинопрофилактика — надёжный барьер
Однако не от всех кишечных инфекций имеется защита. С 2017 года в ОКБ проводят вакцинопрофилактику от ротовирусной инфекции. Она входит в региональный календарь прививок. Вакцинируют детей на первом году жизни. Благодаря вакцинации заболеваемость среди детей удалось снизить в пять раз.
Кишечные инфекции остаются круглогодичной проблемой, но большинство случаев можно избежать, соблюдая элементарные правила. Берегите себя и здоровье ваших детей!
БУ «Окружная клиническая больница», г. Ханты-Мансийск
Фото из архива медорганизации