Врач-эпидемиолог детской поликлиники Нижневартовска Евгения Бобрешова рассказала, как уберечь себя и своих близких от описторхоза — одного из самых распространенных гельминтозов в нашем регионе.
В чем опасность «кошачьей двуустки»
Описторхоз — это серьезное биогельминтозное заболевание. Его возбудитель, плоский червь класса трематод (кошачья двуустка), поражает печень, желчные протоки и поджелудочную железу. Попадая в организм, паразит способен жить там до 20 лет и более, постепенно разрушая внутренние органы. Хотя гельминты не размножаются внутри человека, они ежедневно выделяют тысячи яиц, поддерживая хроническую интоксикацию.
Особую опасность заболевание представляет для детей: оно сопровождается множественными синдромами — от задержки физического развития и диспепсических расстройств до бронхообструкции.
Где риск заражения выше всего
Природные очаги описторхоза привязаны к крупным речным бассейнам. В России это прежде всего Западная Сибирь (Обь-Иртышский бассейн), а также бассейны Волги, Камы и Днепра. Наибольший уровень зараженности — до 60–100% — фиксируется у карповых пород рыб:
язь, елец, линь;
красноперка, плотва, лещ;
карась, сазан, пескарь;
каспийская вобла, маринка, подуст и осман.
Как проявляется болезнь
Клиническая картина описторхоза очень вариабельна: от бессимптомного (латентного) течения до тяжелых хронических форм. В острой фазе возможны угрожающие жизни состояния:
токсико-аллергические реакции (крапивница, рецидивирующий отек Квинке);
синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайела (тяжелые поражения кожи и слизистых);
острый миокардит.
Именно поэтому крайне важно не игнорировать меры профилактики и не надеяться на «авось».
Только надежная термическая обработка
Золотое правило: никогда не употребляйте в пищу сырую, слабосоленую или вяленую рыбу, если вы не уверены в ее происхождении и способе обработки.
Если вы готовите рыбу дома, придерживайтесь четких временных норм:
Варка: порционные куски варите не менее 20 минут с момента закипания; рыбные пельмени — не менее 5 минут.
Жарка: порционные куски в жире — не менее 15 минут; крупные куски (до 100 г) в распластанном виде — не менее 20 минут; мелкую рыбу можно жарить целиком 15–20 минут.
Промышленная заморозка и копчение
Если вы заготавливаете рыбу впрок, помните: личинки описторхов устойчивы к холоду. Эффективное обеззараживание достигается только при экстремально низких температурах:
-40°C — выдерживать не менее 7 часов;
-35°C — не менее 14 часов;
-28°C — не менее 32 часов.
При менее суровых температурах гибели паразита не происходит.
Для холодного копчения рыбу необходимо предварительно обеззаразить: просаливать 2 недели (из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы) или заморозить по указанным выше режимам. Горячее копчение безопасно только при длительности процесса 2–2,5 часа при температуре внутри продукта +70–80°C.
Гигиена на кухне — второй фронт обороны
Даже если вы не едите сырую рыбу, риск сохраняется при перекрестном заражении. Обязательно:
используйте отдельные разделочные доски и ножи для сырой рыбы и готовых продуктов;
тщательно мойте руки, посуду и поверхности после разделки тушки.
Последний и главный совет
Если вы сомневаетесь в качестве рыбной продукции или в том, соблюдены ли условия ее приготовления в кафе или магазине, — откажитесь от покупки. Особенно строгое правило должно действовать в отношении детского питания: не разрешайте ребенку пробовать «рискованную» рыбу.
Пресс-служба БУ «Нижневартовская
городская детская поликлиника»