Тонометр – достаточно чуткий медицинский прибор и при нарушении правил может быть большая погрешность в показателях. Особенно это касается автоматических моделей.
Вот основные правила измерения давления с помощью тонометра:
- Перед началом работы нужно убедиться, что прибор в порядке, все шланги присоединены, не перекручены, воздух хорошо нагнетается и манжета не пропускает.
- Часто возникает вопрос: на какой руке нужно мерить давление? Обычно давление измеряют на левой руке, но в идеале нужно проводить измерение на обеих. Если при измерениях разница давления более 10 мм. рт. столба, то измерять нужно на той руке, на которой показатели выше.
- Состояние должно быть спокойным. Под спиной — опора. Ноги опущены, расслаблены, не скрещены (перед мероприятием лучше посидеть и отдохнуть минут пять). Исключение: необходимость в срочной помощи.
То плечо, на котором производится измерение необходимо освободить от одежды. Поднятый рукав не должен сдавливать руку выше манжеты. Надевать манжету на одежду тоже нельзя. Нужно расстегнуть манжету и, обернув вокруг руки, расположить так, чтобы ее нижний край был на 2-3 см выше локтевого сгиба. Шланг, который идет к аппарату, должен лежать на руке от локтевой ямки до кисти. Метка на манжете должна находиться посередине внутренней поверхности плеча. В свою очередь, манжету затягивают таким образом, чтобы под нее можно было просунуть палец.
- Надев манжету, нужно уложить руку так, чтобы она была согнута в локте и находилась на уровне сердца. Рука должна быть абсолютно расслаблена, согнута в локте и положена на поверхность опоры разгибательной поверхностью предплечья.
- После этого нужно включить аппарат. Дальше, если тонометр автоматический, то произойдет нагнетание, а потом откачивание воздуха. На табло появятся результаты. В это время нужно сидеть спокойно и расслабленно. Если тонометр полуавтоматический, то после включения нужно другой рукой накачать воздух в манжету до тех пор, пока на табло не появятся цифры выше обычных показателей давления на 20-30 мм. рт. ст. Но можно нагнетать воздух и до более высоких значений, это не повлияет на точность. После этого нужно нажать на кнопку рядом с грушей и ждать, когда на табло появится результат измерений.
К искажению показателей артериального давления может привести:
- неправильное положение тела, напряжение;
- слишком тугое затягивание манжеты может завысить результаты, а слабо затянутая манжета дает большую погрешность в результатах измерений (тоже самое происходит если манжета надета на одежду, захватывает ее край или просто неправильно расположена);
- курение и выпитый кофе за 1-2 часа до измерения могут завысить результаты измерений;
- измерение давления сразу после еды, ванны, физической или эмоциональной нагрузки, сразу после сна;
- неправильное положение руки, когда она находится ниже уровня сердца, то показатели давления могут быть выше реальных, и наоборот.
Важно помнить, показания механического тонометра всегда более точные. Поэтому периодически нужно измерять давление на приеме у врача. При необходимости доктор даст более точные рекомендации по контролю за уровнем артериального давления и общим состоянием здоровья.
Александр Истомин, врач-кардиолог
БУ «Няганская городская поликлиника»