На территории России основным переносчиком клещевого энцефалита является таежный клещ. Таежный клещ распространен в лесах Сибири и Дальнего Востока, при этом вирус энцефалита содержится далеко не во всех клещах. Энцефалитный клещ — это не особый вид, а зараженный вирусом энцефалита клещ. Вирус может содержаться и в самках, и в самцах, и в нимфах, и в личинках. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном.
Процент энцефалитных клещей отличается в разных регионах. На Европейской территории России заражено вирусом энцефалита не более нескольких процентов всех клещей. В Сибири и на Дальнем Востоке до 20%.
При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь человека. В дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был вакцинирован, то он защищен в течение всего эпидсезона. Если пострадавший от укуса клеща не был привит, ему вводится противовирусная защита — противоклещевой иммуноглобулин.
Лучшая защита от энцефалитных клещей — это правильная одежда, репелленты и вакцинация.
Удаление клеща
Пострадавшие от укусов клещей часто спрашивают, можно ли удалять клеща самостоятельно. Можно. Существует несколько способов удаления клеща. Отличаются они только тем, какой инструмент используется для удаления.
Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку. Затем аккуратно потягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва.
Сейчас в продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается.
Если нет инструментов, то можно удалить петлей из грубой нитки. Петлей клещ захватывается как можно ближе к коже и аккуратно, пошатывая в стороны вытягивается.
После удаления клеща ранку в месте присасывания 2 раза в день необходимо мыть хозяйственным мылом. Не обрабатывать средствами обладающими красящим эффектом (зеленка, йод и др.), чтобы не скрыть кольцевую эритему, которая может образоваться именно от укуса клеща, а не другого насекомого. Не клеить пластырь и не наносить мази.
Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.
Если в ранке осталась голова с хоботком, то страшного в этом ничего нет. Хоботок в ранке не страшнее занозы. Если хоботок клеща торчит над поверхностью кожи, то его можно удалить, зажав пинцетом и выкрутив. Если хоботок оставить, то возникает небольшой гнойничок, и через некоторое время хоботок выходит.
При удалении клеща не рекомендуется:
· прикладывать к месту укуса едкие жидкости — нашатырный спирт, бензин, и другие. Прижигать клеща сигаретой;
· ковыряться в ранке грязной иголкой;
· прикладывать к месту укуса различные компрессы;
· давить клеща пальцами.
Удаленного клеща нужно оставить для осмотра врачом-травматологом и для проведения исследования на клещевые инфекции поместив в емкость, баночку.
Защита от клещей
При посещении районов, где могут быть клещи надевайте закрытую обувь (ботинки, сапоги), длинные брюки с затяжками на штанинах или заправляйте штанины в носки. Энцефалитные костюмы, которые сшиты из плотной ткани и снабжены затяжками. Можно использовать специальные отпугивающие репелленты.
Также специалисты рекомендуют проводить частые само- и взаимоосмотры, с особым вниманием к подмышкам, паху, внутренней поверхности бедер, шее.
· Дома нужно снять одежду и осмотреть тело. Клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет только не присосавшихся клещей.
· Осматривайте домашних животных после прогулок. Не позволяйте им ложится на постель.
· Обработка от клещей имеет смысл только в местах большого скопления людей — парках, домах отдыха. Обрабатывать все леса от клещей нецелесообразно.
Александр Уский, врач-травматолог, и
Ирина Егорова, врач-эпидемиолог
БУ «Нижневартовская городская поликлиника