Сигареты забивают лёгкие смолой, а вейпы – глицерином: взгляд врача-аритмолога Окружного кардиоцентра Валерии Секисовой на модную альтернативу курению.
В Госдуме подготовили законопроект о полном запрете продажи в России никотиновых и безникотиновых вейпов. В пояснительной записке к законопроекту авторы приводят данные, согласно которым число подростков, использующих вейпы, выросло в десять раз по сравнению с 2011 годом. Производителями устройств для испарения курительных жидкостей вейпинг пропагандируется как безопасная альтернатива обычным сигаретам. Так ли это, поговорим с Валерией Секисовой – врачом-аритмологом Окружного кардиоцентра.
- Валерия Евгеньевна, расскажите, насколько «безопасна» испаряющаяся альтернатива обычным сигаретам?
- Различные «парилки», электронные сигареты, обычные сигареты – они вредны по-разному. Но их объединяет одно действующее вещество – никотин. Проблема электронных сигарет и вейпов в том, что их позиционируют как безопасные, потому что они не содержат продуктов горения. Но исследованиями доказано – это не так. Что касается никотинсодержащих веществ, то основной вред несёт никотин. И различные якобы «способы очищения», например, кальянов молоком или водой не могут защитить легкие человека от сопутствующих веществ. Это не промышленный фильтр, эти способы здесь не работают. Кроме того, в чем проблема электронных сигарет и кальянов – человек за один раз может выкурить гораздо больше, чем если бы он курил обычные сигареты, которые курить не очень приятно, дым раздражает слизистую. В компании человек может выкурить гораздо больше. Соответственно вредный эффект тоже накапливается быстрее.
- Как никотин влияет на сердечно-сосудистую систему?
- Разницы – в каком виде он попадет в организм – нет абсолютно никакой. Даже пассивное курение – это тоже поступление никотина в организм. Он очень похож на наше родное вещество, которое вырабатывает наш организм – ацетилхолин, и садится на тот же рецептор, обманывая мозг. У никотина очень хитрое действие. Одних он расслабляет и успокаивает, других наоборот – бодрит.
В плане реакции сердечно-сосудистой системы обычно происходит следующее. Сначала происходит резкий спазм мелких сосудов, потом их резкое расширение. Это всё довольно большая перегрузка для организма, потому что человек может курить сигарету каждый час, например. Из-за такого постоянно нестабильного состояния сосудов постепенно нарастают изменения. Сосуд пытается подстроиться, регулировать, а у него не получается и со временем у нас появляется артериальная гипертензия, холестериновые бляшки, ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты и прочие неприятности, которые в какой-то момент проходят точку невозврата. Потом, что бы вы ни делали, вернуться в состояние до того, как человек начал курить, невозможно.
- Какой орган человеческого организма страдает больше всего при курении?
- Курение пагубно влияет на весь организм, потому что это единая, целостная, сложно устроенная, саморегулирующаяся живая система. Больше всего курение бьёт по трём физиологическим системам. Первая – дыхательная. У наших легких есть собственная система очистки – такие маленькие нежные ворсинки, которые всё, что мы вдыхаем в течение дня: пыль, микробы, вирусы, аккуратненько выметают как метёлка из легких. Но, как и любой «фильтр», они тоже могут забиваться. Мы часто видим на сигаретных пачках изображение почерневших от смолы легких. Но совершенно не знаем, что они также забиваются глицерином из вейпа, который вроде как безопасный, – вы не найдете его в списке токсинов. Это вещество, которое можно применять, но только наружно. В лёгких его быть не должно. Это вязкая жидкость и она сбивает эти ворсинки. Лёгкие теряют способность себя очищать. Всё, что мы «надышали», там лежит как на полочке, которую давно никто не вытирал. Дышать такими лёгкими тяжело. Однажды наступает точка невозврата, когда всё это оттуда уже не вытащить и у человека начинается хроническая дыхательная недостаточность, что очень неприятно. Я видела курильщиков, которые могут жить только на кислородном концентраторе. И это правда жизни.
- Как влияет никотин на нервную систему?
- Это вторая физиологическая система, по которой бьёт курение. Никотин стимулирует высвобождение дофамина в мозге, что приводит к ощущению удовольствия и уменьшению стресса. Именно это приводит к зависимости. Всё, человек в ловушке. Сигареты и вейпы также содержат другие химические вещества, которые могут оказывать негативное воздействие на нервную систему. Например, они могут вызывать раздражение и воспаление нервных окончаний, а это очень больно.
- Сколько лет нужно курить, чтобы на 100% «забить» лёгкие?
- Кто-то курит недавно, но очень много в день, кто-то курит долго, но по пару сигарет в день. Но в среднем если человек курит около 10 лет, то с очень большой долей вероятности у него уже есть проблемы с нервной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой.
- Что в таких ситуациях делать?
- Я рекомендую от этой привычки отказываться в любом случае. Можно поговорить с врачом. Очень сильно помогает дневник курения и повод, по которому выкуривается сигарета. Многие люди с большим удивлением замечают, что они половину сигарет выкурили от скуки или просто за компанию. То есть они им не нужны по факту. Важно понимать, для чего это нужно человеку. Необходимо выяснить, что замещается сигаретой, какая потребность, и найти другой способ её замещать. В этом может помочь терапия.
- Если, например, человек долго курил, но у него ещё не произошло необратимых изменений, то сколько времени понадобится лёгким на самоочищение?
- Для того, чтобы вывести смолу, которую человек «накурил» за полгода, используя полпачки сигарет в день, лёгким потребуется примерно года два. То есть срок в четыре раза больше. Есть если человек курил 10 лет, то ему нужно минимум лет 40 не курить, чтобы лёгкие полностью очистились. Но проблема в том, что с сердечно-сосудистой системой это не работает. Потому что те же самые холестериновые бляшки, которые образовались в процессе курения, формируются под стеночкой сосуда и достать их оттуда никакой щёточкой, способом или лекарством невозможно! Что наросло, то наросло. Если человек бросает курить, то они прекращают расти и человек защищает себя в будущем от инфаркта или инсульта. Лучший вариант – не начинать. Изучите изделие, которое приносит «мифическое счастье», оцените его эффекты на организм и взвесьте то, что для вас наиболее ценно: минутное счастье или долгосрочная перспектива здоровой радостной жизни. И ещё один совет для родителей подростков, потому что очень часто конфликты возникают на этой почве, – практикуйте доверительные отношения в семье. Бесполезно запрещать подросткам вейп, если вы сами это курите. То есть начинаем всегда с себя, с заботы о себе, и принимаем ответственное взвешенное решение для своего организма.