У оториноларингологов есть в обиходе такой термин — «нос-наркоман». Так называют наш орган обоняния, который попал под зависимость от сосудосуживающих капель для носа, используемых большинством при лечении насморка.
Если использовать капли слишком долго, организм привыкает к тому, что сосуды будут сужаться под воздействием препарата и как итог прекращает выработку собственных нужных для этого веществ. А при попытках «слезть» с капель наступает аналог абстинентного синдрома. Проявляется сильная отёчность носа, невозможность свободно дышать и спать по ночам. Это может длиться несколько дней, пока тело, наконец, не начнёт производить нужные вещества. Потому так важно следовать назначениям врачей, причём в отношении даже самых невинных лекарственных средств, как например, капли в нос.
Часто зависимость от лекарственных препаратов возникает из-за обезболивающих средств, в частности, наркотических, назначаемых при серьёзных травмах, переломах и болезненных состояниях. Пациенты продолжают принимать их даже после того, как в них отпадает необходимость. Такая тяга происходит на психологическом уровне, что является одной из трех стадий лекарственной зависимости:
I стадия — психологическая зависимость. Она возникает из-за страха, что негативные симптомы, от которых избавлял препарат, вернутся. То есть, химической тяги пока нет, но есть опаска, страх снова почувствовать боль.
II стадия — физическая зависимость. Со временем у пациента развивается привыкание к препарату. На этой стадии человек обычно начинает повышать дозировку, потому что назначенная врачом доза не приносит нужного эффекта. Многие пациенты продолжают приём лекарства даже после того, как неприятные симптомы ушли.
III стадия — синдром отмены. Лекарство, накапливаясь в организме, заменяет естественные функции организма. И резкая отмена препарата приводит не только к психологическому дискомфорту, но и к физическим страданиям: организм «выходит из строя», перестаёт работать так, как должен. Происходит своеобразная «ломка»
От каких лекарств возникает зависимость?
Не все лекарственные препараты вызывают зависимость. Если они не оказывают видимого эффекта и не облегчают состояние, как это делают анальгетики, седативные антигистаминные препараты, снотворные средства или сосудосуживающие капли в нос, то их бесконтрольное применение не оправдано. И на них сложно «подсесть». Самым интенсивным эффектом в плане привыкания обладают препараты, влияющие на центральную нервную систему, участвующие в метаболизме и обладающие накопительным эффектом: снотворные средства; успокоительные вроде корвалола; бензодиазепины, как феназепам; антидепрессанты, как амитриптилин; нейролептики; обезболивающие препараты; барбитураты.
Как понять, что приём лекарственных препаратов стал потенциально опасен?
Симптомы зависимости напрямую связаны с тем, какое в препарате основное действующее вещество. Чаще всего о привыкании говорят такие признаки как:
- ослабление реакции, приводящее к необходимости повышать дозу;
- перепады настроения, повышенная возбудимость;
- головная боль;
- мышечная и суставная боль;
- перепады давления и вегетососудистые кризы.
Возможно ли лечение от лекарственной зависимости?
Возможно, но оно требует комплексного подхода, как и лечение иных зависимостей. Самое главное с чего следует начать — избавиться от причины, по которой человек принимал лекарства: избавится от приема обезболивающих средств, если прошел период острой боли. Седативные антигистаминные можно заменить неседативными. В случае с хроническими депрессиями, возможно, имеет смысл пересмотреть назначения после консультации с психотерапевтом и психиатром.
Все вышесказанное ни в коем случае не означает, что принимать лекарства не нужно. Они облегчают боль, упрощают жизнь аллергикам, помогают дышать полной грудью. Они нужны для того, чтобы выздороветь. Но, как говорил Парацельс: «Всё — яд, всё — лекарство; то и другое определяет доза».
Важно соблюдать рекомендации врача и не принимать лекарство дольше, чем того требует курс.
Материал подготовлен специалистом
БУ «Няганская городская детская поликлиника»
по материалам интернет-изданий