В жаркое лето помимо солнечных ожогов и тепловых ударов серьезный удар по здоровью человеку может нанести купание или даже банальное мытье рук/ ног в так называемых непригодных местах.
Водоемы, загрязненные органическими отходами, с водными растениями создают благоприятные условия для развития пресноводных моллюсков - улиток. Такие «хранилища» привлекают водоплавающих птиц - уток, гусей, чаек, лебедей, которые, в свою очередь, являются источником распространения церкорий – расселительных личинок паразитических плоских червей класса трематод. В результате соприкосновения последних с кожей человека грозит появлением шистосомного церкариоза или «зуда купальщика».
Церкарии обитают в поверхностных слоях воды на глубине 30-60 сантиметров. Особенно активны особи в солнечные дни. Опасность заражения человека сохраняется в течение всего лета, а в теплых водоемах – вплоть до первых заморозков.
Внедряясь через кожу в организм водоплавающих птиц, личинки превращаются в гельминтов, и весь цикл повторяется снова. Личинки способны активно проникать и в кожу человека, вызывая церкариозный дерматит.
Симптоматика
При массивном заражении уже в первые полчаса кожа краснеет, отекает и через несколько часов покрывается плотными узелками размером от просяного зерна до небольшой горошины. Границы узелков, как правило, четкие, на поверхности многих из них довольно скоро образуются прозрачные пузырьки. У детей во время высыпания может повышаться температура, порой до 38°С и выше, иногда резко ухудшается общее состояние. Высыпания сопровождаются жжением и нестерпимым зудом. При этом расчесывание кожи очень опасно: можно занести инфекцию и получить осложнения, вплоть до рожистого воспаления.
Первая помощь
Зуд снимается раствором салицилового спирта или бальзамом «Звезда». Кроме того, назначается внутрь димедрол по 0,05 г 2-3 раза в день. В тяжелых случаях показано применение преднизолона или АКТГ. Помогает также подкисленная вода - яблочный сок, лимон, отвар череды. Можно купить в аптеке детскую болтушку или суспензию «Циндол», стоит она очень дешево. Есть в аптеках и специальные мази против зуда, например, с димедролом или ментолом.
Профилактика
Избегать нахождение вблизи водоемов с водоплавающими птицами и брюхоногими моллюсками, особенно со стоячей водой.
Для гарантий ненападения церкарий, перед входом в воду, все открытые части тела нужно жирно смазать кремом или мазью (от комаров, мошек и т.п.), содержащей наибольшую концентрацию (до 40%) диметилфталата или дибутилфталата. При многократном купании периодически обновлять защитный слой крема.
На голову всегда надевать плавательную шапочку. На лицо - плавательные очки или маску. Хорошо защищает человека при нахождении в воде и обычная одежда: чем грубее материал и чем плотнее прилегает к телу - тем лучше (при этом верхняя одежда должна быть заправлена в брюки).
После выхода из воды рекомендуется тщательно вытереть полотенцем все открытые участки тела.
Ольга Ежова,
врач-эпидемиолог