Гипертоническим кризом считается состояние, при котором уровень артериального давления достигает показателей выше >180/120 мм рт. ст. В большинстве оно сопровождается головной болью, мельканием мушек перед глазами, одышкой, тошнотой.
Гипертонический криз может возникнуть как на фоне отсутствия приема препаратов при установленной артериальной гипертензией, так и в результате внешних факторов, например, продолжительного стресса, бессонницы, прием энергетиков и спиртных напитков, избыточного приема соленой пищи и пр.
Каковы действия человека при резком повышении давления? В 90% случаев мы прибегнем к приему лекарственных препаратов, оказывающем быстрое разовое действие.
Через полчаса мы вновь померили давление. Цифры снизились. Мы счастливы и почти забыли про случившийся криз. Продолжаем заниматься делами... А что же тем временем происходит в организме?
Действительно, эффект «облегчения» наступил в течение 30-40 минут. Давление резко упало, что очень плохо для сосудов (как и резкий подъем). Препарат будет действовать около 3-6 часов, а затем полностью выведется из организма. Итак, в 10 часов вечера пациент вновь измеряет давление и видит, что показатели вновь высокие. Он снова принимает «волшебную» таблетку. Давление быстро падает. Ночью действие препарата прекращается...Под утро – снова скачок вверх. Это классический фактор угрозы инсульта.
Вывод – препараты «короткого» действия при гипертонических кризах использовать нельзя, поскольку они повышают риск инсульта и других осложнений.
Что делать? Как правильно действовать? Тем, кто столкнулся с таким состоянием впервые или скачки давления происходят с определенной периодичностью – немедленно вызывать скорую помощь или идти на прием к участковому терапевту.
Пациентам с установленным диагнозом в первую очередь необходимо вспомнить, что прописывал врач. Открыть аптечку и принять дополнительно или увеличить дозу того препарата, который был назначен на длительное лечение. Пусть эти препараты начинают работать медленнее (не через 20 минут, а через час), но они действуют правильно – снижают давление постепенно. Давление снизится плавно, риска инсульта не будет, а дальше вы придете на прием к лечащему врачу и обсудите дальнейшую тактику обследования и лечения.
Юли Маслова,
заведующая терапевтическим отделением БУ «Няганская городская поликлиника»