В рамках окружной Недели профилактики неинфекционных заболеваний – о пяти основных правилах измерения артериального давления рассказала врач-кардиолог Няганской городской поликлиники Байрта Кармашова.
Тонометр – достаточно чуткий медицинский прибор и при нарушении правил может быть большая погрешность в показателях. Особенно это касается автоматических моделей.
- Перед началом работы нужно убедиться, что прибор в порядке, трубки присоединены, не перекручены, воздух хорошо нагнетается и манжета не пропускает.
- Часто возникает вопрос: на какой руке нужно измерять давление? Обычно измеряют давление на левой руке, но в идеале нужно проводить измерение на обеих руках. Если при измерениях разница давления более 10 мм. рт. столба, то измерять нужно на той руке, на которой показатели выше.
- Состояние должно быть спокойным. За спиной – опора. Ноги опущены, расслаблены, не скрещены (перед мероприятием лучше посидеть и отдохнуть минут пять. Исключение: необходимость в срочной помощи).
То плечо, на котором производится измерение необходимо освободить от одежды. Поднятый рукав не должен сдавливать руку выше манжеты. Надевать манжету на одежду тоже нельзя. Нужно расстегнуть манжету и, обернув вокруг руки, расположить так, чтобы ее нижний край был на 2-3 см выше локтевого сгиба. Трубка, которая идет к аппарату, должна лежать на руке от локтевой ямки до кисти. Метка на манжете должна находиться посередине внутренней поверхности плеча. В свою очередь, манжету затягивают таким образом, чтобы под нее можно было просунуть палец.
- Надев манжету, нужно уложить руку так, чтобы она была согнута в локте и находилась на уровне сердца. Рука должна быть абсолютно расслаблена, согнута в локте и положена на поверхность опоры разгибательной поверхностью предплечья.
- После этого нужно включить аппарат. Дальше, если тонометр автоматический, то произойдет нагнетание, а потом откачивание воздуха. На табло появятся результаты. В это время нужно сидеть спокойно и расслабленно. Если тонометр полуавтоматический, то после включения нужно другой рукой накачать воздух в манжету до тех пор, пока на табло не появятся цифры выше обычных показателей давления на 20-30 мм. рт. ст. Но можно нагнетать воздух и до более высоких значений, это не повлияет на точность. После этого нужно нажать на кнопку рядом с грушей и ждать, когда на табло появится результат измерений.
К искажению показателей артериального давления может привести: неправильное положение тела, напряжение. Слишком тугое затягивание манжеты может завысить результаты. Слабо затянутая манжета или дает большую погрешность в результатах измерений (тоже самое происходит если манжета надета на одежду, захватывает ее край или просто неправильно расположена). Курение и выпитый кофе за 1-2 часа до измерения могут завысить результаты измерений.
В случае, когда рука находится ниже уровня сердца, то показатели давления могут быть выше реальных, и наоборот. Не рекомендуется измерять давление сразу после еды, ванны, физической или эмоциональной нагрузки, сразу после сна.
Показания механического тонометра всегда более точные. Поэтому периодически нужно измерять давление на приеме у врача. При необходимости, доктор даст более точные рекомендации по контролю за уровнем артериального давления и общим состоянием здоровья.
Байрта Кармашова,
врач-кардиолог