Дорожно – транспортное происшествие всегда стрессовая ситуация даже для свидетелей происшествия, не говоря уже о его участниках. Момент, когда человек из спокойной обыденности молниеносно оказывается на месте ЧП серьезно сказывается на психике, готовности действовать, при этом совершая обдуманные поступки, цена которых, зачастую – жизнь.
В зависимости от степени своей тяжести, автомобильная авария, так или иначе, влияет на дальнейшую судьбу его участников. Конечно, в идеале – на месте аварии в минимальные сроки должна оказаться бригада профессионалов, которые знают, что делать. Но в реальности, зачастую, объективные причины не дают такой возможности. И тогда ответственность за здоровье и жизни пострадавших падает на плечи участников ДТП. В этот момент умение оказать первую помощь пострадавшим оценивается на вес золота.
Если обратить внимание на статистику, то ежегодно в России в среднем получают различные травмы и повреждения при дорожно-транспортном происшествии около 300 тысяч человек и около 30 тысяч человек погибают.
Число погибших могло быть меньше, если бы пострадавшим была оказана квалифицированная доврачебная помощь.
Что здесь главное? То, что многие люди погибли, или последствия чрезвычайного происшествия для них осложнились лишь только по той причине, что им не была своевременно оказана первая доврачебная медицинская помощь оказавшимися рядом людьми.
И не потому, что эти люди не хотели оказать помощь пострадавшим, а потому, что не знали и не умели такую помощь оказывать. Многие из них с ужасом смотрели на происходящее, но не могли ему ничем помочь из-за отсутствия самых элементарных, но очень необходимых знаний по оказанию первой помощи.
Не навреди!
Водитель, причастный к дорожно-транспортному происшествию, обязан принять все возможные меры для оказания доврачебной медицинской помощи пострадавшим. В то же время неправильно оказанная первая медицинская помощь может еще более навредить пострадавшему. И даже стать причиной смерти. Именно поэтому обладать первичными навыками оказания доврачебной помощи должен каждый человек. Только наличие таких знаний и умений может снизить тяжесть последствий аварии и сохранить жизнь пострадавшим.
Первая доврачебная медицинская помощь является первым из трех этапов оказания помощи пострадавшим. Проводится она на месте происшествия в порядке самопомощи и взаимопомощи водителем и пассажирами транспортного средства, которые не пострадали или получили более легкие травмы.
При оказании первой доврачебной медицинской помощи необходимо, прежде всего, устранить воздействие на пострадавшего травмирующих и угрожающих его жизни факторов: извлечь его из-под обломков или из-под колес транспортного средства; извлечь пострадавшего из салона автомобиля, если есть опасность – возгорание машины и.т.д., освободить пострадавшего от тлеющей или горящей одежды. При подозрении, что извлечение пострадавшего из салона связано с риском, а в машине ему не грозит опасность, лучше оставить его там до прибытия скорой помощи.
Действия свидетелей ДТП сводятся к следующему: вызвать помощь, отключить аккумулятор аварийной машины, чтобы от случайной искры не вспыхнул разлитый бензин, огородить место ДТП, остановить у пострадавшего кровотечение (если есть), до прибытия врачей просто с человеком разговаривать. Да-да, психологически поддерживать, отвлекать, ободрять, шутить в конце концов. Раненый должен почувствовать, что о нем заботятся. А вот тащить человека за руки-ноги из авто можно лишь в одном случае, когда возможные последствия транспортировки будут меньше, чем ее отсутствие. Например — когда машина загорелась.
Этот момент очень важен - все действия по оказанию первой доврачебной медицинской помощи должны выполняться предельно осторожно, чтобы не осложнить положение потерпевшего, не вызвать усиления его боли, избежать новых повреждений. Здесь следует руководствоваться принципом - определяя порядок помощи пострадавшему, исходить из самого худшего, что может быть в данной ситуации.
Пострадавшего необходимо уложить в безопасном месте, а в холодное время года - внести в теплое помещение, или, в крайнем случае, уложить его на настил из веток, досок, сена и других подручных материалов и средств.
При оказании первой доврачебной помощи также важно соблюдать определенную последовательность действий.
Так, в первую очередь принимаются наиболее важные меры для сохранения жизни:
- если пострадавший не дышит, то немедленно приступают к проведению искусственного дыхания;
- если у пострадавшего не прощупывается пульс, то одновременно с проведением искусственного дыхания осуществляют наружный массаж сердца (закрытый, непрямой); останавливают угрожающее жизни кровотечение;
- Останавливают наружное кровотечение, обрабатывают раны и накладывают повязки;
- при переломах костей накладывают шину или применяют любые другие подручные средства для исключения подвижности (иммобилизации) в месте перелома, в объеме двух соседних суставов при ранениях переломах и вывихах, холод на место ушиба раны или перелома. В качестве первичного обезболивающего подойдут: Анальгин, аспирин одну – две таблетки.
Даже в том случае, если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни (сердцебиение, пульс, дыхание, реакция зрачков на свет), - первая доврачебная медицинская помощь должна оказываться вплоть до прибытия медицинских работников или доставки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.
Отсутствие признаков жизни пострадавшего еще не говорит о факте его окончательной смерти.
Организм продолжает еще некоторое время жить и при правильно оказанной помощи его можно реанимировать (не дать умереть окончательно).
Не следует забывать и то, что лица, оказывающие первую медицинскую помощь, могут ошибочно принять пострадавшего за мертвого в то время, как он еще живой, но имеет место резкое угнетение жизненных функций. Помните, цена такой ошибки - жизнь.
Общий порядок действий при оказании первой доврачебной помощи пострадавшим в ДТП:
- Обеспечить безопасность пострадавшего. При необходимости осторожно извлечь из транспортного средства.
- Вызвать бригаду скорой помощи и сообщить о случившемся в ГИБДД или любое ближайшее отделение милиции.
- При блокировке пострадавшего в транспортном средстве - вызвать службу спасения. Помнить о собственной безопасности.
- Выполнить при необходимости сердечно-легочную реанимацию.
- Остановить наружное кровотечение.
- Доступными средствами обезболить пострадавшего.
- В качестве первичного обезболивающего подойдут:
Анальгин, аспирин одну – две таблетки, иммобилизация (обездвиживание) в объеме двух соседних суставов при ранениях переломах и вывихах, холод на место ушиба раны или перелома, обильное орошение чистой холодной водой при ожогах.
- Если есть переломы, вывихи, ушибы и раны - иммобилизировать место повреждения.
- По окончании мероприятий оказания первой доврачебной помощи следует уложить пострадавшего в восстановительное положение.
В том числе при наличии других неотложных состояний следует выполнять следующие действия:
- Боли в сердце – нитроглицерин (1 таблетка под язык)
- Обморок – нашатырный спирт (р-р аммиака) – смочить вату поднести к носу
- Стрессовая реакция - 30 капель корвалола, дать выпить
- Отравление – выпить: 5-10 таблеток активированного угля.
- Поражение глаз – после обильного промывания чистой холодной водой закапать 3-5 капель сульфацила натрия.
- Мелкие раны и ссадины обработать раствором йода или бриллиантовой зелени, не допуская попадания их в рану.
- Перед наложении повязки пораженной участок закрыть стерильной салфеткой.
Своевременно и в полном объеме оказанная первая доврачебная медицинская помощь позволяет спасти жизнь и служит профилактикой возможных осложнений, обеспечивает благоприятный прогноз в отношении восстановления нарушенных функций организма и работоспособности пострадавшего.
И напоследок
Сейчас аптечки самостоятельно никто и не формирует, а зря! Они продаются с готовым содержимым. Единственное, что можно сделать при покупке такой аптечки, посмотреть, чтобы она не было просрочена и чтобы к ней обязательно прилагался сертификат.
Однако многие водители настоятельно рекомендуют доукомплектовать аптечку. Так, к примеру, первое, что сделал автор данного материала при покупке автомобильной аптечки - заменил хиленькие «пластмассовые» ножницы на нормальные, которыми бинт и медицинский жгут разрезать не представит труда. Затем увеличил количество перевязочного материала, так же добавил еще один медицинский жгут.
Если вы не хотите вскрывать купленную аптечку – никто не говорит, что в машине она должна быть только одна! Благо – много места она не занимает, а два комплекта это всегда лучше. Одну оставляем такой, какой она была, а вторую делаем функциональнее в разы: добавьте коробок охотничьих спичек и пару таблеток сухого спирта. Бывает, после аварии все живы, но двигатель уже не запустишь, а на трассе в сильный мороз, да без огня… Вы сами понимаете. Не пострадав от ранений, есть риск получить обморожение!
Далее, у многих из нас есть хронические заболевания – небольшой запас соответствующих лекарств полезно держать в машине – аптечная сеть развита не везде. И не всегда аптеки отукрыты. Пластырь – всегда пригодится, но если его количество кажется вам недостаточным, смело дополняйте! Иными словами, разобравшись в вопросе, вы можете превратить стандартную аптечку в более эффективного помощника в беде.
по материалам
Сургутской городской станции скорой медицинской помощи