Что делать, чтобы сердце билось ровно
В конце сентября жители Югры приняли участие во всемирном Дне Сердца, который в последнее воскресенье сентября ежегодно отмечают более чем в 100 странах.
В 2013 году День Сердца пришелся на 29 сентября, что символично, ведь именно 29 сентября 1998 года в Сургуте была выполнена первая в округе операция на сердце.
Как известно, сердечно-сосудистые заболевания прочно удерживают первенство среди причин смертности населения. «Не составляет исключение и Югра. В нашем регионе сердечно-сосудистые заболевания так же стоят на первом месте среди причин смертности, - отмечает заведующий кардиохирургическим отделением Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска, сердечно-сосудистый хирург Сергей Стефанов. - Но в целом их число несколько ниже среднероссийского уровня. Это в том числе результат высокого уровня оказания высокотехнологичной помощи по профилю сердечно-сосудистой хирургии в автономном округе и ее доступность. Есть такой показатель – количество операций на сердце, выполняемых в год на миллион населения. По нему в России наш регион стоит на одном из первых мест».
В Югре есть три медицинских учреждения, которые оказывают высокотехнологичную помощь по профилю сердечно-сосудистой хирургии. Это Окружная клиническая больница Ханты-Мансийска, Окружной кардиологический диспансер Сургута и Няганьская окружная клиническая больница. «Принципиально операции можно разделить на две группы – операции на открытом сердце и эндоваскулярные. В Сургуте и Ханты-Мансийске медики проводят оба типа операций, Няганьские коллеги занимаются только эндоваскулярными. Спустя 15 лет со дня первой проведенной в Югре операции на сердце, кардиохирургическое отделение Ханты-Мансийска работает на весь округ. В среднем, около 80 процентов пациентов в нашем отделении приехали из других городов Югры», - отмечает Сергей Стефанов.
Круглосуточно. Без выходных
«Отделение работает в тесной связи с другими отделениями, составляющими вместе кардиологическую службу Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска. Кардиологическая служба представлена отделениями хирургии, кардиологии, рентгенхирургических методов диагностики и лечения. кардиоанестезиологии и реанимации.
Сегодня кардиохирургическое отделение загружено на сто процентов. Здесь работает восемь врачей - три кардиолога и пять хирургов. Причем принять пациента специалисты готовы круглые сутки.
Количества специалистов вполне достаточно, даже с учетом того, что мы занимаемся лечением пациентов не только в Ханты-Мансийске, а так же осуществляем диспансерную работу по отбору пациентов. Каждый месяц специалисты отделения совершают 3-4 командировки по городам и поселкам автономного округа, осуществляют осмотр и консультации пациентов и проводят отбор на инвазивное обследование или лечение. После отбора, при соответствующих показаниях, пациент попадает в наше отделение, - рассказывает заведующий кардиохирургическим отделением. - У нас так же налажено диспансерное наблюдение жителей после проведенного лечения. И это важно для того, чтобы отслеживать результат операции. Иногда требуется повторная операция.
Чтоб «мотор» не забарахлил
Главный способ поддерживать сердце здоровым — это профилактика. Всегда легче предотвратить болезнь, чем бороться с ее последствиями. Поэтому, если человек подозревает, что с его «мотором» не все в порядке, ему следует обратиться к врачу, а так же в Центр здоровья, где есть все необходимое для ранней диагностики заболеваний сердца.
«Заболеваний сердца очень много и их проявления могут быть разными. Но основные симптомы, которые бывают при большинстве заболеваний, схожи: одышка (чувство нехватки воздуха, которое может возникать и в покое и при нагрузке, в зависимости от стадии заболевания), боли в сердце (за грудиной). Иногда это не совсем боль, а чувство давления или жжения за грудиной. Боль может отдавать под лопатку, в руку», - рассказывает Сергей Стефанов.
Что касается людей, у которых в жизни присутствуют факторы риска, то для них прямо показаны профилактические осмотры. Даже если симптомов заболевания не наблюдается, сходить в больницу и проверить состояние своего здоровья не помешает. Ведь возможен и бессимптомный ход заболевания.
Поэтому пациенту с факторами риска стоит обратиться в Центр здоровья для обследования.
Факторы риска
К факторам риска относятся излишний вес, курение, артериальная гипертония, сахарный диабет.
«Если говорить о возрасте – средний возраст мужчин-пациентов у нас составляет 50-60 лет. Но разброс идет от 30 лет до 80 лет. Пациентов более старшего возраста мы еще пока не оперировали, но количество возрастных пациентов увеличивается из года в год. С другой стороны, буквально вчера я оперировал 44 – летнего мужчину. Поэтому рискованный возраст для мужчин начинается после 45 лет. Для женщин риск сердечно-сосудистыеых заболеваний увеличивается немного позже – около 55 лет.
Бывает, что к нам попадают пациенты в достаточно молодом возрасте – здесь уже стоит обратить внимание на наследственность, которая играет большую роль в этом вопросе. Так, нарушение обмена веществ, которое приводит к атеросклерозу, имеет генетическую предрасположенность. В этих случаях обследование лишним не будет, - рассказывает сердечно-сосудистый хирург Сергей Стефанов. - В случаях, когда проблемы с сердцем начинаются у тридцатилетнего человека – дело во врожденных или приобретенных пороках сердца, которые по какой-то причине не были диагностированы ранее.
То есть чаще всего предпосылками к развитию заболевания в таком возрасте является наследственность, какие-либо травмы, а не образ жизни, нездоровое питание и вредные привычки, которые напоминают о себе ближе к 50 годам».
Род профессии так же может повлиять на здоровье человека. Это касается и сердечно-сосудистых заболеваний. Дело в том, что для их профилактики человеку необходимы ежедневные физические нагрузки на свежем воздухе не менее 30 минут в день. Будь то велопрогулка или просто быстрая ходьба.
Сидячая работа, курение, жирная пища и отсутствие физической активности работает «на руку» заболеванию. И, конечно, стрессы – они тоже оказывают свое влияние на организм как факторы риска.
Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний полезна так называемая средиземноморская диета. Для сердечно-сосудистой системы полезны - овощи, фрукты, клетчатка, морская рыба и отказ от жирного мяса, в частности от баранины и свинины. Из мяса рекомендуется употреблять индейку, мясо кролика, телятину, куриное без кожи.
Рекомендуется употреблять обезжиренные молочные продукты, ограничить использование в пищу яиц – не более двух в неделю. Ваш организм так же скажет вам спасибо за отказ от масла, сала.
Профилактика так же включает в себя устранение факторов риска. Сюда входит и коррекция образа жизни – ежедневная физическая активность, контроль своего веса, регуляция сна и отдыха – сон должен быть полноценным, его отсутствие приводит к артериальной гипертонии. Сюда же можно включить отказ от курения – это первоочередная вещь.
Немаловажен и контроль артериального давления, особенно если проблемы с давлением у человека были ранее. В таком случае обязательно нужно иметь тонометр и регулярно контролировать свое состояние. Если давление поднимается, необходимо идти к терапевту, который назначит необходимые препараты. И здесь нужно отметить, что артериальную гипертонию вылечить нельзя. Препараты нужно принимать постоянно. Даже в том случае, если давление на данный момент нормальное.
Так же периодически следует проходить диспансеризацию. При отклонении от нормы врач назначит соответствующее лечение.
Качество и доступность
В настоящее время хирургами отделения выполняется практически весь спектр кардиохирургических вмешательств. При ишемической болезни, врожденных пороках сердца, как у взрослых, так и у детей старше 14 лет, приобретенных пороках, проводятся сочетанные операции, операции при аневризмах аорты и опухолях сердца.
Уровень высокотехнологической помощи больным с сердечно-сосудистыеыми заболеваниями в Ханты-Мансийском автономном округе соответствует ведущим западным клиникам.
«В Югре доступность высокотехнологичной кардиохирургической помощи очень высокая, отмечает заведующий кардиохирургическим отделением, сердечно-сосудистый хирург Сергей Стефанов. – И, что важно, несмотря на то, что этот вид медицинских услуг очень дорогостоящий, любой житель Югры может получить необходимую помощь бесплатно. И этим необходимо пользоваться ради собственного здоровья».
Илья Юрукин, редактор
отдела по связям с общественностью